Colume

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事故で歯が折れた場合

院長・深野 源太 / ふかのげんた

幸にも、事故で歯が折れたり、グラついたり、抜け落ちたりすることがあります。
その際は、もちろん、全身状態（意識は喪失していないか、気分が悪くないかなど）を確認しますが、歯科に関して言えば、速やかに受診していただくことが、回復の早さにつながります。

折れた場合は、折れた歯の破片を、抜け落ちた場合は、抜け落ちた歯をお持ちください。特に、歯が抜け落ちた場合は、できれば30分以内に、牛乳に漬けて（あるいは、口の中に入れて）お持ちください。歯根の表面についた細胞を乾燥させないという意味と、浸透圧で細胞が崩れないという目的があります。
早く受診していただく意味には、歯の表面についている細胞を殺さないための他、やはり感染もあります。雑菌にさらされる時間が長いほど、確実に菌は侵入してきます。菌の侵入が少量ならば、自己免疫で回復できるでしょうが、増えれば回復できない深刻なダメージを受けてしまいます。

当院は、外傷歯で世界的に有名な月星光博先生（2009～2011国際外傷歯学会会長）のセミナーを受けております。また、継続して、氏の講演に参加しております。

歯冠歯根破折 Case1

一見問題なさそうです。。

左上の前歯が折れています。やや暗く見える筋の入った歯が割れている歯です。

破折片を除去しました。

かなり深い位置で折れています。

破折片です。

接着するのに、出血があると着きません。血液が介在しないように、仕方なく歯肉をめくり、止血します。

十分に止血を確認し、破折片をくっつけます。（位置がずれないようにあらかじめステントは作成してあります。）

縫合します。

無事に回復しています。かなり省略していますが、今回は受傷してからかなり時間が経っているため、神経が既に死んでおり、この処置もしています。複雑な破折のため、予後を十分に説明し、Ｘ線等でしっかり状態を確認する必要はあります。

歯冠歯根破折 Case2

スポーツ中にぶつかって歯冠破折。

受傷後、数日経っていたので、神経が完全に死んでいたのは残念なところ・・・

位置を確認し、整復。ステントを作成。

破折片にべベルを付与。

もとの歯にもべベル（くっつけるスペース）付与。

きちっと戻ることを確認して、樹脂を流していきます。

樹脂（レジン）を流し終わって整形したところ。色（シェード）に注意して目立たないように仕上がっているか確認。

噛み合わせの面からも確認し、継ぎ目がきちんと修復されているかを確認する。

どうでしょうか？目立たないように仕上がっていませんか？。強度も可能な限り強めております。自分の子供たちが外傷を受けた際、差し歯にされたり、いい加減に付けられたりすると、本当にがっかりするので、できる限り綺麗に、強く、コンパクトに行うのが、われわれの使命の一つではないでしょうか。